电视剧哥谭里，阿卡姆疯人院是韦恩的投资（布鲁斯）。起源是阿克汉姆的一个综合医院。阿玛迪斯·阿克汉姆医生（Dr. Amadeus Arkham）说起，阿玛迪斯是个精神类医学专家，医院是用他母亲伊丽莎白·阿克汉姆（Elizabeth Arkham）的名字命名的。伊丽莎白患有非常严重的精神类疾病，阿玛迪斯不忍看着母亲备受折磨，只好将其进行了安乐死。为了纪念母亲，也为了不让更多人遭遇不幸，阿玛迪斯在其母过世后将阿卡姆综合医院改建为阿卡姆医院，专门收治精神类疾病患者。此后阿玛迪斯也携妻女搬迁至医院所在的哥谭市。

阿克汉姆医院中收治的高危罪犯，绰号“疯狗”的马丁·霍金斯（Martin Hawkins）逃脱，随后便趁阿玛迪斯不在家的时候杀害了他的妻女。这件事让阿玛迪斯大受刺激，随后他又将阿克汉姆医院重新改建，将这所疯人院专业化为专门接收具有重度犯罪倾向和具有精神类疾病罪犯的收治中心，而他的第一个病人就是疯狗马丁。

六个月后，疯狗马丁被阿玛迪斯绑在床上电死。

虽然这件事最后被判定为医疗事故，但阿玛迪斯还是大受刺激，结果他也成了阿卡姆疯人院的病患，并最后老死在那里。

然后就是小布鲁斯游历世界回来后捐了一波款，阿克汉姆疯人院从此成为蝙蝠侠的专用监狱。