肾积水一般与结石的大小和位置密切相关,多是由于梗阻引起。肾脏的空间比较大,如果结石较小,位于肾脏某个小盏,一般不会造成梗阻,没有疼痛不适症状,也不会有肾积水。(1图)
但是如果结石突然掉落到肾盂出口或输尿管内,由于输尿管的管腔较细(3个狭窄部位),往往会造成急性尿路梗阻,并引起剧烈的肾绞痛和肾积水。(2图)
输尿管结石刚发现时往往疼痛比较剧烈,如果不及时排出,嵌顿时间较长,会刺激周围粘膜形成滤泡和息肉,梗阻逐渐加重。这个过程一般不会出现明显的疼痛,但是却可以导致患侧肾积水逐渐加重,造成肾功能的不可逆损害。
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