血小板减少性紫癜是一种良性血液病,预后良好,并不可怕。其最主要的危害就是出血倾向,以皮肤紫癜和器官出血倾向及血小板明显减少为主要特征。一般而言,血小板减少的严重程度可分为4级:
轻度减少,血小板50-100,一般无出血倾向,可以不予治疗,甚至可酌情进行小手术;
中度减少,血小板30-50,有出血倾向,不能进行任何手术;
重度减少,血小板20-30,出血倾向增加,但对于ITP患者也应慎输血小板;
极重度减少,血小板低于20,甚至个位数,分患者有皮肤及粘膜出血症状,有可能发生脑出血等危及生命的出血。
临床上要根据血小板减少的程度以及具体病因进行个体化治疗。一般可采用糖皮质激素,严重者可采用输注血小板、大剂量丙种球蛋白,或其它免疫抑制剂治疗。也可介入正规的中医药辨证论治。对于继发性血小板减少性紫癜,应根据原发病进行治疗。更多科普文章请关注微信公众号【史淑荣工作室】。