风湿性肌肉痛，是由于风湿性疾病导致的肌肉疼痛，可见于很多风湿免疫性疾病，比如结缔组织病、系统性红斑狼疮、肌炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛等疾病都可能会出现肌肉疼痛的症状。
结缔组织病、狼疮等这类疾病，除了肌肉疼痛之外往往伴随着其他的症状，比如皮疹、口腔溃疡、光过敏、多器官受累等临床表现，最重要的是还会出现血液中特异性抗体的产生，比如抗核抗体、抗双链抗体、抗SSA等。
纤维肌痛综合征，以全身肌肉无明显诱因的疼痛、发僵为主要表现，各种实验室及影像学检查军无异常特征，而患者常常伴随着睡眠障碍、疲乏无力等症状，疼痛以慢性疼痛为主，反反复复，间断发作，无明显病因。治疗方面也没有特别有效的药物，目前治疗仪心理治疗为主，很多医生认为该病常常同时伴发焦虑抑郁症，应注意同时予以治疗，注重心理调节。
风湿性多肌痛主要的症状一四肢的肌肉疼痛、无力为主要症状，患者常常出现四肢无力，双上肢抬举受限，上肢肌肉、肩部肌肉疼痛，血沉、C反应蛋白等炎性指标异常增高，而心肌酶谱常无明显异常，这也是和肌炎鉴别很重要的实验室检查指标，抗核抗体、抗双链抗体等特异性抗体也常常是正常的。对于风湿性多肌痛的治疗，小剂量的激素是十分有效的，同时可酌情加用免疫抑制剂，一般需要长期治疗，加用激素之后，患者症状可明显改善，此后可逐渐减停激素，但速度不能过快，以免疾病复发。
本期答主：陈泳淼，医学硕士