新生儿生理性黄疸

是由于其本身代谢特点所致，常见原因包括以下几点。

胆红素生成过多

胎儿红细胞数量多、寿命短，出生后红细胞破坏增加，导致胆红素生成过多。

血浆白蛋白结合胆红素的能力不足

刚分娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒，可减少胆红素与白蛋白结合。早产儿胎龄越小，白蛋白含量越低，其结合胆红素的量也越少。

肝细胞处理胆红素的能力弱

新生儿出生时肝细胞内相关蛋白含量极微，肝脏中处理胆红素转化的关键酶的活性只有成人的1%，没法及时处理生成的大量胆红素。早产儿则更为明显，可出现暂时性肝内胆汁淤积，导致胆红素增高。

胆红素重吸收增加

新生儿肠蠕动性差和肠道菌群尚未完全建立，肠道内相关酶的活性相对较高，可将结合胆红素转变成非结合胆红素，再通过肠道重吸收，导致血胆红素水平增高。

新生儿病理性黄疸

胆红素生成过多

因过多红细胞的破坏及肠-肝循环增加，使胆红素增多。常见相关疾病有新生儿溶血病、红细胞增多症、血管外溶血、新生儿败血症、红细胞酶缺陷或形态异常等。

肝脏胆红素代谢障碍

肝细胞摄取和结合胆红素功能低下，导致血清中的非结合胆红素升高。常见相关疾病有 克里格勒-纳贾尔（Crigler-Najjar）综合征 、 Gilbert综合征 、先天性甲状腺功能低下等。

胆汁排泄障碍

胆汁排泄障碍肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致结合胆红素升高。常见相关疾病有新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、先天性代谢缺陷病、 Dubin-Johnson综合征 等。