激素分为很多种,应用广泛的是糖皮质激素,我想题主问的激素指的应该是糖皮质激素。糖皮质激素长期大量使用能引起很多不良反应。
1 长期大量使用,会出现与糖皮质激素引起物质代谢和水盐代谢紊乱,表现为满月脸,水牛背,向心性肥胖,痤疮,皮肤变薄,多毛,水钠潴留,水肿,高血压,高血脂,低血钾,糖尿病等。
一般情况下,停药后症状可自行消失。
2 诱发加重感染,糖皮质激素抑制机体免疫功能,长期应用糖皮质激素能诱发感染或体内潜在的病灶扩散,加重病情。
3 诱发加重溃疡。糖皮质激素能刺激胃酸,胃蛋白酶的分泌,并且抑制胃黏液的分泌,降低胃肠黏膜膜抵抗力,所以能诱发或加重胃,十二指肠溃疡。
4 心血管系统,由于水钠潴留和血脂增高,引发高血压,动脉粥样硬化。
5 停药反应,突然停用糖皮质激素或减药过快,体内糖皮质激素突然降低,在应激状态下,如创伤,感染,表现为呕吐,乏力,低血压甚至是休克,需要及时抢救。(所以糖皮质激素停药时,应逐渐减量,停药)。
突然停药或减量过快,出现肌痛,关节痛,发热等原来没有的症状,称为停药症状。停药后,已经控制好转的症状又出现或加重,称为反跳现象。
5 其他方面,糖皮质激素抑制蛋白质合成,促进钙,磷排泄,导致肌肉萎缩,伤口愈合延迟缓慢,儿童发育缓慢,骨质疏松,兴奋中枢,出现精神以及行为的改变,偶见癫痫及精神病发作。
可以看出糖皮质激素类的副作用很大,有很多病人不能用糖皮质激素(或是慎用)。
比如,抗菌药物不能控制的感染,肾上腺皮质功能亢进症,骨折或创伤恢复期,新进的胃肠吻合术,角膜溃疡,活动性消化性溃疡,孕妇,严重高血压,糖尿病,精神病和癫痫等,这些人禁用或者说慎用糖皮质激素类。
糖皮质激素类药物,不良反应很多,应用需谨慎,医生都会衡量利弊来用药。