癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以神经元过度放电导致重复性、发作性、刻板性和短暂性的中枢神经功能失常为特征的慢性脑部疾患。

癫痫发病机制复杂，目前主要认为是由于中枢性神经系统的兴奋性与抑制性失衡所致，而其与神经递质失衡、离子通道、神经胶质细胞、遗传及免疫的异常有密切关系。

导致癫痫发病的原因主要有原发性病因和继发性病因。

癫痫原发性病因

原发性病因指在目前检测手段未能找到任何获得性致病因素的癫痫，对于这类型癫痫，遗传因素可能是主要的致病因素。因此癫痫具有遗传性。

癫痫继发性病因

继发性癫痫的病因较多， 主要是一些导致皮质损伤的因素， 如感染、妊娠期问题、营养代谢疾病、脑血管病及创伤等。

感染

脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病等各种中枢神经系统感染时由于皮质血管内的血栓形成、脑水肿、病原体及其代谢产物的积聚等均可使神经细胞坏死、变性及炎性细胞浸润, 从而影响到神经细胞膜的稳定性, 使神经细胞的通透性和正常功能受到影响, 产生异常放电而引起癫痫。

妊娠期问题

孕妇在妊娠期间, 尤其是妊娠早期若发生感染、不合理地使用药物、接受大量放射线照射,或合并有妊高征、胎盘早剥、胎盘老化等疾病均会影响到胎儿, 若影响到神经系统发育, 发生如脑回畸形、胼胝体缺如、灰质异位等先天异常, 则很可能发生癫痫。

此外分娩时各种产伤、严重窒息、产钳助产等也均可致胎儿脑缺血缺氧,造成大脑损伤以至后来发生癫痫。

营养代谢疾病

如：低血糖，众所周知葡萄糖为脑部主要能量来源, 且脑组织几乎无葡萄糖的储备, 一旦发生低血糖, 则脑功能最先受损, 受损从大脑皮质开始, 顺延波及皮层下, 可致神经元异常放电, 诱发癫痫发作。此外，水钠 代 谢 失 常 及 酸碱 平 衡 失 调也是有可能诱发癫痫发作，细胞外液水过多和钠降低 , 是低渗状态 , 水移人细胞内 , 出现细胞水肿 ,脑细胞水肿 后导致颅内压增高 , 可导致癫痫发作 。

脑血管病

脑血管疾病是造成老年人癫痫常见的病因，主要是由于脑出血及脑梗死,脑梗死早期由于局部脑组织缺血、缺氧导致钠泵衰竭, 改变了细胞膜的稳定性, N a +进入神经细胞内, 使其发生过度去极化, 这种致病因素随着脑梗死的进展而愈加明显, 容易诱发癫痫。

而脑出血早期出现癫痫主要是由于出血刺激脑血管痉挛及局部脑水肿, 使受累大脑皮质缺血、缺氧、代谢障碍而致大量神经元异常放电所致。

颅脑外伤

各种原因所致的颅脑损伤造成 挫伤 , 水肿 , 出血 , 梗塞 , 凹陷性骨折 , 硬脑膜撕裂等 , 损伤数年后导致局部脑硬化 , 形成痛灶 , 从而诱发癫痛发作 。

随着医疗水平的提高，越来越多会诱发癫痫的病因被发现，这对于预防癫痫疾病无疑是一大贡献！希望医疗水平的提高，终有一天癫痫不再是难治之病！