食道肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤，比如食道平滑肌瘤，这个要怎么治疗？食管平滑肌瘤是良性肿瘤，但也有恶变的可能倾向，一般如果没有很小，或者因为有手术禁忌不能耐受手术，可以采取观察随访，通常以手术治疗为主，由于是良性肿瘤，手术后就算是治好了。

我想这个问题中的食道肿瘤指的是恶性肿瘤，包括食管癌，食管平滑肌肉瘤，食管间质瘤，淋巴瘤等。很显然，它们的治疗方法是不一样的，比如，食管淋巴瘤，一般不手术，或者不能手术为主，而是以化疗为主，视病理亚型可能要加上靶向药物治疗。食管间质瘤，有的可以观察，暂时不处理，如果需要处理的间质瘤，以手术为主，术后根据情况可以需要伊马替尼靶向辅助治疗。

这里重点说一下食管癌，因为这才是最主要的食管恶性肿瘤。食管癌的治疗，根病理类型（腺癌，鳞癌，小细胞癌等）、部位、分期等有关，比如，食管鳞癌和食管小细胞癌治疗当然有所不同，颈段食管癌和胸下段食管癌的治疗，也会有所不同，颈段可能更重要放疗，而胸下段更以手术为主，视情况也会配合放疗，化疗等。而分期更是决定治疗方法的重要因素，极早期的食管粘膜内或粘膜下癌，可以内镜下手术，早期食管癌以手术或放疗为主，中期食管癌也以手术为主，但需要配合放疗化疗等综合治疗，晚期转移性食管癌则以化疗为主，现在还有靶向和免疫治疗可作为选择。