我国育龄期妇女常用的避孕方法即在其宫内放置节育环,这种方法对妇女而言有较高的安全性、经济性。但节育环也不是百分百安全,期间也有部分人群存在节育失败、带器妊娠、腹部疼痛、严重的还会有阴道出血,对妇女的生活质量有非常严重的影响。
在放置节育环后,T 形环在合并出血的发生率上明显高于圆形环,其主要原因是:T 形环在放置时有横臂和纵壁,横臂在伸向子宫时,与子宫内膜在接触面积上更大,容易擦破宫颈内膜从而引起出血 ;圆形环没有这项伤害。在节育环的效果上来说,二者节育效果大致一样,因为二者的可塑性均比较高,所以节育环不容易掉落。但 T 形环中,铜离子因为抑制了子内膜的依锌酶系统,从而促进子宫内膜吸收铜离子,使得受精卵着床的子宫内膜酶被抑制,所以在节育效果上圆形环略小于 T 形环。
在两种节育环的综合效果上,圆形的药铜环中,吲哚美辛的硅胶棒每天都能释放出少量的吲哚美辛,这种药物能够对前列腺素的合成有很好的抑制所用,从而减少了前列腺素对子宫的收缩作用,进而减少月经过多、经期疼痛等等副作用 。T 形环相对于圆形环因为其有尾丝,取出相比较于圆形环更加麻烦,但是其含铜面积更大,对精子和受精卵有更好的杀伤作用,避孕效果更好 。但在 T 形环对女性阴道的感染概率高于圆形环,其使用寿命为10-15年,也低于20年的圆形环。对此,在对妇女进行节育环的安放时,应该根据妇女的具体情况选择更合适的节育环,从而在提升避孕效果的同时增强妇女自身的安全性。
在节育环各式各样、形状各异的现在,国内目前主要使用的还是T形环、圆形环、混合环等等,本次研究中主要对前两种展开具体分析。目前相对而言使用最广泛的还属圆形环,主要是圆形的药铜环相对来说避孕效果理想、副作用少,活性更好,对女性而言从价格、痛经、安全上选择性更大,对机体损伤也更小,在临床中值得进一步推广,但在消除其副作用上,仍然需要展开进一步研究。