高血压人群越来越多,高血压患病率在我国仍呈上升趋势,最新研究提示,27.9%的成人患有高血压。
高血压:血压达到140和(或)90 mmHg及以上。
高血压发病的重要危险因素:遗传因素,年龄以及多种不良生活方式(高钠低钾饮食、吸烟、过量饮酒、不运动,长期精神紧张)。
除了遗传因素,年龄因素无法改变意外,不良的生活方式是可以改变的,而且应该连续贯穿高血压治疗全过程。
高血压患者还需要评估: 是否已经存在心血管危险因素(年龄,吸烟或被动吸烟,血糖异常偏高,家族史,肥胖等几个方面)、是否已经出现脏器的损害(心脏、肾脏、血管)、是否已经出现脏器的病变(中风、冠心病、肾功能异常、视网膜病变、糖尿病等)。
降压药物治疗的时机取决于心血管风险评估水平。经过评估后,轻度高血压,危险程度比较低者,可观察1-3个月,如血压仍不达标,则应开始药物治疗;如果血压已经很高,中度及以上就需要及时用药了。目前高血压药物主要分为五大类,每类又有很多品种。如何选择高血压药物,还需要根据具体情况来选择,比如是否合并其他疾病,是否存在某些药物的禁忌症等等,开始服药后可能出现效果不佳,或一些不良反应,那就需要换药或增加联合用药。