初中班上有精神狂躁症的同学，确实令人担忧的。

我不是医生，根据百度百科的了解，精神狂躁症属于精神病症里的其中一种。主要症状是：心境高涨，思维奔逸和活动增多。

出现病症时，患者往往无法控制情绪，常常会因一点小事大发脾气，甚至出现破坏性、攻击性的行为。

按提问者的描述，该同学说要拿刀子杀了老师，还掐了老师的脖子。

如果经医生确诊的话，该生的精神狂躁症已经特别严重了。

精神狂躁症需要到精神科治疗，不可能不治而愈的。如果任其在学校上学，单靠老师的监管的不现实的，况且老师有时也自身难保，又如何保障其他同学的人身安全？

明知该同学患病，而不劝导他去治疗，病情只会越来越严重。

该生在班上读书，这无异于一颗定时炸弹，这对班上的其他同学是极度的不负责任。

所以，我建议学校先让该生休学，去精神科检查治疗，治疗好了才让他上学。

这是最彻底，也是最有效的防范办法。