张医生为您解答。周边的不少女性朋友们认为戴避孕套避孕、上宫内节育器避孕很麻烦，会影响性生活质量，于是不少女性选择在安全期进行避孕，她们认为这种自然的避孕方式是对自身最好的，那么女性在安全期避孕真的就安全吗？下面将从三个方面阐述这个问题：1.安全期究竟是什么；2.安全期避孕是否真的安全；3.该如何选择合适的避孕方式。

我最近在门诊看了不少怀孕的女性，想要入院做人工流产，不少人是在安全期选择避孕，但是很多人竟然不知道什么是安全期，那又怎么能达到很好的避孕效果呢？

一.安全期究竟是什么？

1. 安全期避孕做称为自然避孕，女性朋友们需要记住的是这种避孕方法是针对月经规律的人群。从月经的第一天开始，倒数的14天左右为排卵日。排卵日及排卵日的前 5 天和后 4 天一起被称为排卵期。除月经期和排卵期之外的时段被称作安全期。
2. 不少女性月经并不规律，有的月经提前一周，有的甚至2个月才来一次月这种月经周期不规则的女性，这种安全期避孕的方式是不可靠的。研究显示，中国女性安全期避孕的避孕失败率可以达到36%。

二.安全期避孕是否真的安全？

• 不少门诊患者说自己月经也是规律的，也按照推算的安全期进行避孕，为何自己还是怀孕了。其实原因在于你只关注了安全期，但是你没有关注排卵期而导致怀孕。

1. 排卵期不易确定：女性在排卵时，90%的女性没有任何感觉，只有10%的女性会出现腰酸、乳胀、下腹痛等表现，所以说你没有症状，并不代表你没有排卵，只要有排卵，有同房，又没有避孕就有怀孕的风险。
2. 盲目使用不当的判定方法：记得曾经一个女性，每次都用基础体温法测定自己是否排卵，认为体温上升了0.5℃以上就是排卵了，这是错误的，也是不少女性的通病。其实基础体温法虽然是生活中最常用监测排卵的方法，但是其不能预先测定排卵前的安全期，而且需要在每天早晨醒来后，不起床的状态下测量才相对准确。很多女性朋友们随便在任何时刻测得自己体温增高，就认为自己排卵了，这是不科学的。研究显示使用基础体温法引起避孕失败的概率达到35%。相比于此，日历表法、宫颈黏液观察法避孕失败率超过50%，在生活和临床应用的可靠性低，应用性低。

三.该如何选择合适的避孕方式?

• 既然安全期可靠性低，那么在生活中选择准确有效的避孕方式很重要，其实临床中选择避孕方式的选择是根据女性不同年龄段，不同生理状态下选择不同的避孕方式，此方式也是被国内外广泛采用的。

1. 新婚期：多数年龄是在20岁到40岁之间，使用复方短效避孕药，优点在于避孕效果好，不影响性生活，作为首选。男性可以采用避孕套；女性使用避孕栓等。切记作为新婚夫妇，如果短时期无生育要求，女性未生育或者曾做过人工流产，不要选择宫内节育器，否则会影响以后怀孕，出现不孕不育几率增加。
2. 哺乳期：避孕套作为首选。也可以选择单孕激素制剂长效避孕针，使用方便，不影响乳汁质量。哺乳期使用雌孕激素复合避孕药以及安全期避孕是禁忌。
3. 生育后期：多数年龄在40岁到50岁之间的女性，无生育要求的，可以把宫内节育器作为首选，在临床中最为常用。也可以选择避孕套、避孕针。（下图为各种宫内节育器）

4.绝经过渡期：多数发生在50岁以后，快要绝经的女性，在有性生活时选择避孕套是首选，不宜选择复方避孕药，否则会导致阴道大量出血，甚至有出现子宫内膜癌的 风险。

总结

女性在避孕时，安全期避孕是可靠性低的方式，其原因在于很多女性无法准确把握排卵期，引起怀孕率增高，中国女性安全期避孕的避孕失败率可以达到36%，不是生活中避孕的首要选择；若女性需要避孕，需要针对自己的年龄时期，准确把握好避孕方式，才能达到有效避孕。在此，希望每个女性朋友们都可以找到适合自己的避孕方式，谢谢！