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月经期正常(月经过多),每月经常性出血,是许多妇女期望的正常身体功能的一部分。规律的月经周期与正常的排卵有关。
如果您排卵,那么如果您没有怀孕,您通常会在排卵后12-16天内出血。
如果你排卵,并且你的期限在排卵后不超过16天,那么你怀孕的几率是很高的。没有得到你的时期被称为“闭经”。如果你有闭经,而你没有保护性交,或者你一直想怀孕,那么你首先需要知道你是否怀孕。诊断怀孕的最早方法是在你的尿液或血液中进行妊娠试验。
一个妊娠试验阳性是指怀孕激素人绒毛膜促性腺激素已检测和你是孕妇。
错过一段时间后反复的阴性怀孕测试意味着你的身体没有hCG,通常意味着你没有怀孕。
要知道为什么你没有怀孕的时期还没有到来,你需要知道生理或经期的规律。一个固定的时期通常来自正常的排卵。如果你不排卵(无排卵),那么你或者有不规则的月经期或根本没有期限。
定期排卵=定期经期
不规则或不排卵=月经不规则或无月经
没有期间=怀孕,没有排卵或其他问题
你可以通过做一个基础的体温曲线,检查生殖力指数,对孕酮进行血液检查,或者做超声波检查来了解你是否排卵。双相温度曲线意味着你排卵,单相曲线意味着你不排卵。
没有得到一个时期,没有怀孕闭经有不同的原因,包括以下几点:
多囊卵巢综合征(PCOS)
甲状腺功能减退症(低甲状腺)
卵巢早衰(POF)
下丘脑 - 垂体衰竭(药物,体重减轻,压力,剧烈运动,很少是垂体或下丘脑的肿瘤)
子宫或宫颈粘连(疤痕组织)(Asherman综合征)
库欣综合征
如果你没有得到你的时间,而你没有怀孕,那么通常会采取以下步骤来找出原因。
闭经
体检包括体重和任何身体问题的迹象,以及检查是否有溢乳(牛奶生产)。
血液检查:甲状腺检查(TSH,促甲状腺素),催乳素,LH,FSH,雌二醇。
如果TSH升高,那么诊断可能是甲状腺功能减退症。
孕酮挑战试验(Provera)可以做,看看你是否流血测试后。
黄体酮后出血
黄体酮出血意味着有雌激素存在,并且诊断可能是无排卵(无排卵)。
许多医生认为血液LH-和FSH水平以及睾酮和DHEAS测试可能对此有帮助。
如果LH较高(约10mIU / ml以上),LH / FSH比值高于2:1,则支持多囊卵巢综合征(PCOS或PCO)的临床诊断,尽管许多PCOS患者未显示出这种高LH / FSH比率。睾酮和DHEAS水平也可用于PCOS妇女,特别是存在多毛症(过量头发)或其他雄激素过多症(雄性激素过多)的情况。
血清雌二醇水平在正常的月经周期中经历很大的波动。在月经周期的早期卵泡期,水平可能低于50pg / mL。在排卵前的雌二醇激增期间,400pg / mL范围内的水平并不少见。在健康的绝经期妇女中,雌二醇水平通常低于20 pg / mL。
黄体酮后无出血:
大约40mIU / mL的FSH水平指示 卵巢机能不全。如果1个月内的重复值证实了这一发现,并且闭经仍然存在,那么确诊 卵巢早衰/原发性卵巢功能不全 。高FSH指示卵巢早衰或更年期。
如果FSH正常,则给予黄体酮/雌激素的联合剂量。
黄体酮/雌激素后出血可能表明下丘脑 - 垂体衰竭(药物,体重减轻,压力)。
孕激素/雌激素之后没有出血需要额外的检查,如宫腔镜或子宫输卵管造影术。这通常表明流出道阻塞(疤痕组织或子宫颈或子宫的粘连),这意味着子宫或子宫颈不让月经流过。