中医上知道的耳鸣，大致原因可以归结为3种：
1.肾虚引起的耳鸣，
2.肝火太盛引起的耳鸣，
3.还有脾胃虚弱引起的耳鸣。

引起耳鸣这3种原因：
1、从中医角度讲，肾开窍于耳，所以耳鸣，一般考虑是肾虚导致的。
肾虚又可以分为肾阴虚与肾阳虚，二者的共同点是，都有腰膝酸软或者腰疼等，不同的是，肾阴虚，还会有盗汗，口干口苦等，而肾阳虚，则会有怕冷，四肢发凉，后背怕冷等症状。
肾虚产生的耳鸣，它的具体表现是：如果耳边是蝉鸣样声音，时刻都有，而且晚上更加明显，也有心烦、失眠、头晕目眩、腰膝酸软等全身症状，这种就是肾虚引起的耳鸣。

2、脾胃虚弱也可引起耳鸣：在中医经典《黄帝内经》里面，就认为耳鸣与脾胃有关系，内经认为九窍的问题，皆肠胃之所生，所以，我觉得脾胃虚弱是一个非常重要的耳鸣的诱因，如果耳鸣时轻时重，四肢困倦，吃的少，昏昏沉沉，大便时塘，这种耳鸣一般是脾胃虚弱引起的。

3、肝火炽盛引起的耳鸣：我们的身体，与情绪的关系密切，很多人的耳鸣，除了正气不足，有很多人是因为生气而导致肝气不舒的情况，从而引发了耳鸣，这种耳鸣一般向潮声，还有风雷声，如果有耳胀，头痛、眩晕、目红面赤，烦躁易怒，夜，口苦咽干等症状。

4、心火旺盛也会引起耳鸣：这种情况，其实与前面的是一个原因，都是情绪不佳，生气而来的，但是心火旺盛，往往与肾阴不足同时出现，所以，耳鸣最重要的出现原因，主要是脾胃受伤，上火生气，肾气不足这三个原因，而这些原因不会一个个单独出现，它们往往是混合在一起出现的，互为因果，那么既然知道了这些原因，很多人会说，那已经有耳鸣的症状了，应该怎么办？中医讲究养生，耳朵也一样可以保养。