什么是IgA肾炎？
IgA肾炎并非规范医学术语，规范医学术语应为IgA肾病。
IgA肾病是我国肾小球源性血尿最常见的病因，多表现为反复发作性的肉眼血尿或镜下血尿，肾活检免疫病理显示在肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积，以肾小球系膜增生为基本组织学改变。
IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，但是某些系统性疾病，如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强制性脊柱炎、关节炎，以及酒精性肝硬化、慢性肝炎等疾病也可导致肾小球系膜区IgA沉积，成为继发性IgA肾病。
其发病机制目前尚不完全清楚。IgA肾病好发于青壮年男性。临床表现多种多样，多数患者起病前数小时或数日内有上呼吸道或消化道感染等前驱症状，最常见的临床表现为发作性的肉眼血尿和无症状性血尿和（或）蛋白尿；可伴有高血压和肾脏功能受损。确诊有赖于肾活检免疫病理检查。
目前大多数研究认为IgA肾病并非一良性病变。大多数IgA肾病患者在确诊10～20年后逐渐进入慢性肾衰竭期，IgA肾病已经成为引起青壮年患者终末期肾衰竭的最常见病因之一。肾功能损害和大量蛋白尿是最强也是最可靠的预后不良的临床指标，肾小球硬化、间质纤维化是最强和最可靠的预后不良的病理指标。
本内容由解放军总医院第五医学中心 肾内科 副主任医师 马晓莉审核