你好,精索静脉好比是睾丸的下水道,职责就是及时高效的清理掉睾丸产生的废物,医学上称为静脉回流。精索静脉曲张是一种血管病变,是指精索静脉回流受阻或静脉瓣失效,血液反流导致精索内蔓状静脉丛伸长、扩张及迂曲。
精索内蔓状静脉丛的血液自睾丸汇集后,分别流入左右两侧的精索静脉。右侧精索静脉直接注入下腔静脉内,左侧的精索静脉则先呈直角注入肾静脉,血液因而较右侧容易郁积。如果静脉瓣膜的闭锁功能不全,易造成血液逆流,使得蔓状静脉丛内的血管产生不正常的鼓胀,形成了精索静脉曲张。
通俗来说,就是静脉血管比本来的模样变长、变粗。
好比本来买的是一条紧身裤,结果没穿上两天,竟然变成了嘻哈裤。
得了精索静脉曲张,一些患者可无症状,一些可出现阴囊部位坠胀不适感,有时伴有下腹部、会阴部的疼痛感,久站时较明显,平卧休息时可稍减轻。局部检查时在阴囊部位可见阴囊内有扩张和扭曲的浅蓝色蔓状静脉丛,用手触诊可感觉到曲张静脉像蚯蚓团状,站立位增大腹压可更加明显,平卧休息后可消失。
①血液淤积导致阴囊局部温度升高,平均上升0.6℃,影响睾丸生精功能;
②睾丸和附睾静脉血流淤滞、小血管栓塞,造成组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮;
③内分泌激素水平的改变,睾酮的生物合成受到影响,干扰了精子的生成;
④静脉血返流,肾上腺和肾脏的代谢产物如儿茶酚胺、前列腺素等能通过精索内静脉或交通支返流至睾丸和附睾,影响精子生成;
⑤影响附睾功能,造成精子成熟障碍等。
判断精索静脉曲张患者是否具备生育能力,最主要取决于睾丸的损害程度,医生可以通过查体了解患者睾丸的质地、大小、体积等情况初步了解睾丸的功能,还可以通过精液分析来判断。大部分病人通过治疗,都能实现生育的梦想,所以精索静脉曲张的患者也不要太悲观了,一定要积极治疗。