抗痛风药是通过抑制尿酸的合成、抑制尿酸在肾小管的重吸收或促进尿酸排泄而产生治疗作用,针对痛风的不同临床阶段分为控制急性关节炎症状即痛风急性发作症状药(吲哚美辛、双氯芬酸、波尼松龙、秋水仙碱等)和抗高尿酸血症药(苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇等)两大类。
抗痛风药常见的不良反应有过敏反应、胃肠道反应,偶见肌无力、胃溃疡、肝肾功能损害等,罕见的有造血功能抑制、肝坏死等。由抗痛风药引起的恶心、呕吐等胃肠道反应一般几天后会自动消失,在服用抗痛风药同时可加用护肝药减少肝脏损伤。患者在服药过程,可以通过注意以下几个方面尽量减少和减轻不良反应:1、长期服药患者,建议定期到医院复查;2、抗痛风治疗同时需服用其它药物时,征求医生/药师意见后方可服用,避免药物合用引起不良反应;3、严格按照医生医嘱服药,不可随意更换药品或改变用法用量;4、适当控制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓汤、火锅等;5、多吃新鲜蔬菜和水果;6、多喝水,有利于尿酸经尿排泄;7、一旦发现过敏反应,应立即停药,在医生和药师指导下调整用药;8、保持规律运动,避免剧烈运动;9、避免受凉,注意保暖;10、禁烟限制饮酒;11、保持稳定的情绪,规律饮食和作息。
作者:解放军第四七七医院药剂科 何荣