现在临床多囊女性越来越多,那么多囊到底是一种什么疾病呢?多囊其全称是多囊卵巢综合征(PCOS),是青春期少女及育龄期妇女常见的一种复杂的内分泌代谢功能异常而导致的疾病。主要的临床表现是月经紊乱(具体表现有月经次数少、经量过少、甚则闭经,也有人会出现异常子宫出血);不孕症(多是因为排卵障碍而导致的);肥胖(一半以上的患者会出现肥胖,且多数为腹部肥胖明显);还会出现多毛、痤疮,在颈背部、乳房下、腋下和腹股沟等处的皮肤出现灰褐色色素沉着,多是对称性的,且这些部位的皮肤会出现增厚。
PCOS的诊断可以借助性激素六项、基础体温、B超、胰岛素等的测定以及腹腔镜检查来辅助诊断,结合临床表现来诊断,基础体温呈现单相型,彩超显示一侧或双侧卵巢体积增大,每侧卵巢内每个切面可见多于12个直径为2-9mm小卵泡,呈车轮状排列;连续检测没有排卵迹象,激素检查呈高雄激素血症,LH升高,LH/FSH大于等于2-3也可以通过活检病理检查来确诊。
本病病因不明,普遍认为的是与家族遗传、使用药物、精神因素、肥胖、高胰岛素血症等存在一定的关系。需要注意的是患者并不全是肥胖人群,临床也常可见到瘦人患上本病,如果发现有上述临床表现,及时就医做检查进行排除,尤其是青春期少女,尤其需要关注。肥胖型的患者可通过控制饮食,减少摄入含热量搞的食物;增加体育运动来纠正多囊的症状。
本期答主:王倩倩,医学硕士